Zuzahlungsfreie Medikamente

Das Arzneimittelversorgungs-Wirtschaftlichkeitsgesetz (AVWG) aus dem Jahr 2006 erlaubt dem Spitzenverband der Krankenkassen, besonders preisgünstige Arzneimittel von der Zuzahlung durch die Patienten zu befreien. Diese Regelung gilt gleichermaßen für die Versicherten aller gesetzlichen Krankenkassen. Das Gesetz soll Ärzte dazu anhalten, bei der Rezeptausstellung stärker auf das Preis-Leistungs-Verhältnis zu achten und ggf. zuzahlungsbefreite Präparate zu verordnen.

Damit ein Arzneimittel gemäß AVWG von der Zuzahlung befreit wird, muss es im Vergleich mit gleichwertigen Medikamenten, die denselben Wirkstoff enthalten, im Preis wesentlich günstiger sein, d.h. es muss mindestens 30 Prozent unter dem Festbetrag, d.h. seinem Erstattungsbetrag, liegen.

Im Gegensatz dazu gilt eine andere Art der Zuzahlungsbefreiung nur für die Versicherten bestimmter gesetzlicher Krankenkassen: Das GKV-Wettbewerbsstärkungsgesetz (WSG) aus dem Jahr 2007 hat die Möglichkeit eröffnet, dass jede Krankenkasse nach Abschluss eines sog. Rabattvertrages ihre Versicherten zur Hälfte (50 Prozent) oder komplett (100 Prozent) von der Zuzahlung zu den betroffenen Präparaten befreien kann. Je nachdem, bei welcher Krankenkasse ein Patient versichert ist, kann es also sein, dass er für ein und dasselbe Medikament, die vollständige, hälftige oder gar keine Zuzahlung leisten muss.

In jedem Fall gilt, dass sich die Zahl der zuzahlungsbefreiten Medikamente laufend ändert je nach Festlegung des Spitzenverbandes der Krankenkassen.
Spätestens bei Abgabe erkennt auch der Apotheker anhand seines Computerprogramms, ob ein rezeptpflichtiges Präparat zuzahlungsfrei ist. Unsere Apotheker prüfen im Rahmen Ihrer Rezept-Bestellung, ob für Sie ein zuzahlungsfreies Medikament in Frage kommt, wenn Sie das wünschen. Begrenzt wird dieses kulante Vorgehen allerdings durch die Rabattverträge der jeweiligen Krankenkasse, die dem Apotheker die Abgabe bestimmter Herstellerfirmen vorschreibt.

Ansonsten gilt: In Deutschland sind alle Apotheken gesetzlich verpflichtet, die Zuzahlungen zugunsten der Krankenkassen einzusammeln und an diese weiterzuleiten. Zuzahlungen und Preise für verschreibungspflichtige Arzneimittel sind in Deutschland per Gesetz überall gleich und vor allem nicht rabattfähig.

Unter folgendem Link finden Sie eine aktuelle Liste Zuzahlungsbefreiter Medikamente: Befreiungsliste Arzneimittel für Versicherte